深圳TTM体检中心,最专业的体检中心。

您现在的位置:深圳TTM > 体检常识 >

5种常见癌症最新筛查指南

来源:深圳TTM体检中心 日期:2016-11-02 11:19 点击:

美国内科医师协会在Annals of Internal Medicine上刊出一份常见癌症筛查指南,并强烈推荐本国医生使用。与以往指南相比,本份筛查建议更强调针对无特异风险的普通人群,更关注筛查方案的有效性,以避免假阳性结果带来不必要的进一步诊治。
 
乳腺癌
1.对40-49岁、无特异性风险的女性,告知、讨论个体乳房X射线筛查的获益和危害;对告知后仍要求筛查者,行两年一次的乳房X射线检查。
 
2.对50-74岁女性,鼓励行两年一次的乳房X射线检查。
 
3.在40岁以下或75岁以上的女性,或健康状态欠佳、预期寿命少于10年的女性,不鼓励行乳腺癌筛查。
 
4.对任何年龄的、无特异风险的女性,不使用MRI或层析成像进行筛查,取消每年一次的乳房X射线检查。
 
 

 
宫颈癌
 
1.对小于21岁女性,不进行宫颈癌筛检。
 
2.对21岁-29岁(已有性生活)女性,每3年1次宫颈细胞涂片检查(编者注:我国为每年一次)。
 
3.对30岁-65岁女性,每5年1次宫颈细胞涂片+HPV检测。
 
4.在30岁以下女性,不建议行HPV检测。
 
5.65岁以上的女性中,有连续3次细胞学检查阴性结果、或连续2次细胞学检查阴性且近10年HPV检测阴性(要求最近一次检测在5年内)者,可停止筛检。
 
6.在任何年龄,因宫颈癌行子宫切除术和宫颈切除者,不再行宫颈癌筛检。
 
7.不使用骨盆双手检查进行宫颈癌筛查。
 
结直肠癌
 
1.对50-75岁患者,建议任选以下一种筛查方式:
 
每年一次高灵敏性的大便潜血检查FOBT或粪便免疫荧光检查FIT;
 
每5年一次乙状结肠镜检查;
 
每3年一次高灵敏性的FOBT或FIT,联合每5年一次的乙状结肠镜检查;
 
每10年一次结肠镜检查;
 
2.对以上4种提及的筛查方式,筛查不超出推荐的频率。
 
3.对10年内行结肠镜筛检的成人患者,不再行间断的粪便检查或乙状结肠镜检查。
 
4.对小于50岁或大于75岁患者,以及健康状态欠佳、预期寿命小于10年的患者,不再行结直肠癌筛检。
 
卵巢癌
 
对无特异风险女性,不进行卵巢癌筛检。
 
前列腺癌
 
1.50-69岁男性中,对主动询问基于PSA的前列腺癌筛查术,告知其PSA检测的局限性和潜在的风险。
 
2.对50-69岁男性,未进行相关告知讨论者和没有表现出明确筛查意向者,不予进行PSA检测。
 
3.对小于50岁或大于69岁的男性,以及预期寿命小于10年者,不进行PSA检测。
 
需要注意的是,ACP指出,这些建议只针对无特异风险的普通人群,而非为有家族史、或带有其他高危险因素的患者而制定。
 
此前,关于低有效性的筛查手段,如前列腺癌的PSA检测、乳房X射线检查,带来的过度诊断以及过高的假阳性率等问题被诟病已久。美国内科医师协会表示,新的筛查建议,不可避免将导致一些癌症患者的漏诊,但如果按以往的筛检指南,以检出率最大化为目标,“则会因为过度治疗、过度诊断而对更广泛的群体产生损害。我们旨在寻找一种最佳平衡,而不是为了找到每一位单个的患者。”

【深圳TTM体检中心】依托互联网提供线上体检咨询、预约、挂号、检后专家解读为一体的深圳本地体检咨询预约平台,是深圳地区最权威性的健康管理、健康体检服务中心。咨询热线:0755-86257116

体检案例